如何提高24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀的準(zhǔn)確性
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24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀】血壓測(cè)量是視為高血壓患者臨床診治上的重要依據(jù)之一，每一個(gè)高血壓患者家中都需常備一臺(tái)血壓測(cè)量?jī)x。但是因?yàn)槎鄶?shù)患者對(duì)血壓檢測(cè)儀的使用標(biāo)準(zhǔn)了解不深，往往無(wú)法得到較為準(zhǔn)確測(cè)量結(jié)果。所以如何提高24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀的準(zhǔn)確性應(yīng)當(dāng)列為高血壓防治的關(guān)鍵。
1、選擇合理的袖帶
許多研究證實(shí)，使用的袖帶相對(duì)于臂圍來(lái)說(shuō)過(guò)小的話，導(dǎo)致血壓測(cè)值高于血管內(nèi)壓力。為明顯的例子是成人下肢收縮壓(SBP)測(cè)值比上肢高20～40mmHg的現(xiàn)象，實(shí)際上就是普通袖帶的氣囊過(guò)窄過(guò)短，造成的測(cè)值過(guò)高的假象，而上下肢動(dòng)脈內(nèi)的壓力并無(wú)明顯的差別。血壓監(jiān)測(cè)儀明確要求袖帶氣囊少覆蓋80%上臂周徑。
目前，我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)療單位普遍使用單一規(guī)格的標(biāo)準(zhǔn)袖帶(12 cm×24 cm)。這種袖帶只適合于臂圍小于28 cm的人，因此對(duì)50%以上的人來(lái)說(shuō)袖帶過(guò)小。AHA指出美國(guó)84%的人群所用的袖帶過(guò)小。因此，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀袖帶使用錯(cuò)誤(mis-cuffing)，在臨床上甚為常見(jiàn)，而以袖帶過(guò)小為突出。兒童的血壓測(cè)量同樣也存在血壓袖帶規(guī)格的問(wèn)題。因此，當(dāng)務(wù)之急是呼吁我國(guó)血壓計(jì)生產(chǎn)廠家，應(yīng)當(dāng)生產(chǎn)多種規(guī)格的血壓袖帶供臨床使用。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當(dāng)知道如何為患者選擇合適的袖帶。
2、聽(tīng)診器的選用和放置
血壓測(cè)量時(shí)聽(tīng)到的聲音(Kororkoff音)，源于血管內(nèi)的紊亂血流，以及血管壁的振動(dòng)。這些音的頻率低，因此應(yīng)當(dāng)使用鐘式胸件，能更好地聽(tīng)取。同時(shí)不能將胸件置于袖帶之下，否則容易產(chǎn)生干擾音，影響判斷。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀溫馨提示：*不合理的飲食結(jié)構(gòu)，會(huì)誘發(fā)或加重高血壓病，故糾正不合理的飲食結(jié)構(gòu)在高血壓病的防治中占有十分重要的地位。在高血壓患者飲食調(diào)理中，應(yīng)注意限制總熱量的攝入，應(yīng)減少食鹽和脂肪的攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，戒煙限酒，合理補(bǔ)充鈣、鉀、鋅、鎂、鉻及維生素等，都對(duì)高血壓病防治有利。
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